Aanmeldformulier

Aanmeldformulier

Na het invullen van dit aanmeldformulier bent u nog niet definitief aangemeld en zit u nog nergens aan vast, mocht u af willen zien van een traject bij ons. U krijgt een e-mail met uitleg over de vervolgstappen. Controleer ook uw spamfolder. Deze e-mail ontvangt u uiterlijk binnen 1 week, meestal binnen 2 dagen.

De wachttijd zal al naar gelang het aantal aanmeldingen oplopen. Op dit moment is nog niet te voorspellen hoe lang dat zal worden. We houden u op de hoogte via het menu wachttijden.

Zorg dat u onze pagina omtrent aanmelden goed hebt gelezen voordat u onderstaand formulier invult. 

LET OP!  

1. met welke zorgverzekeraars u bij ons terecht kunt.

2. Indien u de zorgverzekering of polis gaat wijzigen en het traject volgend jaar zou willen starten, dan is het nog niet mogelijk om aan te melden. Aanmelden kan in dat geval vanaf het moment dat u de nieuwe polis ontvangen heeft voor 2025.

Required
Required
Required
Required
Required
Required
Required
Required
Top